1. Qu’est-ce que Jakavi et dans quels cas est-il utilisé
Jakavi contient la substance active ruxolitinib.
Jakavi est utilisé pour traiter :
- les enfants âgés de 28 jours et plus et les adultes atteints de la maladie du greffon contre l’hôte (GvHD) aiguë.
- les enfants âgés de 6 mois et plus et les adultes atteints de GvHD chronique.
Il existe deux formes de GvHD : une forme précoce nommée GvHD aiguë qui se développe souvent peu après la greffe et peut toucher la peau, le foie et le tractus gastro-intestinal, et une forme nommée GvHD chronique, qui se développe plus tard, généralement des semaines à des mois après la greffe. Pratiquement tous les organes peuvent être affectés par une GvHD chronique.
Comment Jakavi agit
La maladie du greffon contre l'hôte est une complication qui se produit après une greffe lorsque des cellules spécifiques (cellules T) du greffon du donneur (p. ex. moelle osseuse) ne reconnaissent pas les cellules/organes de l’hôte et les attaquent. En inhibant sélectivement des enzymes nommées Janus Associated Kinases (JAK1 et JAK2), Jakavi réduit les signes et les symptômes des formes aiguës et chroniques de la maladie du greffon contre l'hôte entraînant une amélioration de la maladie et la survie des cellules greffées.
Si vous avez des questions sur la façon dont Jakavi agit ou sur la raison pour laquelle ce médicament vous a été prescrit, demandez plus d’informations à votre médecin.
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Jakavi
Respectez attentivement les instructions de votre médecin. Elles peuvent être différentes des informations générales présentées dans cette notice.
Ne prenez jamais Jakavi
- si vous êtes allergique au ruxolitinib ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).
- si vous êtes enceinte ou si vous allaitez (voir la rubrique 2 « Grossesse, allaitement et contraception »).
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Jakavi si :
- vous présentez une infection. Il pourra être nécessaire de traiter votre infection avant de commencer Jakavi.
- vous avez déjà eu la tuberculose ou avez été en contact étroit avec une personne ayant ou ayant eu la tuberculose. Votre médecin pourra effectuer des tests pour savoir si vous avez la tuberculose ou une autre infection.
- vous avez déjà eu une hépatite B.
- vous avez des problèmes de reins ou vous avez ou avez déjà eu des problèmes de foie car votre médecin peut être amené à vous prescrire une dose différente de Jakavi.
- vous avez déjà eu un cancer, en particulier un cancer de la peau.
- vous avez ou avez déjà eu des problèmes cardiaques.
- vous avez 65 ans ou plus. Les patients âgés de 65 ans et plus peuvent présenter un risque accru de troubles cardiaques, y compris de crise cardiaque et de certains types de cancer.
- vous fumez ou avez fumé dans le passé.
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien pendant votre traitement par Jakavi si :
- vous présentez une fièvre, des frissons ou d'autres symptômes d’infection.
- vous présentez une toux chronique avec crachats sanguinolents, de la fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids (il peut s’agir de signes d’une tuberculose).
- vous avez l’un des symptômes suivants ou si l’un de vos proches remarque que vous avez l’un de ces symptômes : confusion ou difficulté à réfléchir, perte d’équilibre ou difficulté à marcher, maladresse, difficulté à parler, diminution de la force ou faiblesse d’un côté du corps, vision trouble et/ou perte de vision. Ceux-ci peuvent être des signes d’une infection grave du cerveau et votre médecin pourra suggérer des tests supplémentaires et un suivi.
- vous développez une éruption cutanée douloureuse avec apparition de vésicules (signes de zona).
- vous avez des changements de votre peau. Ceux-ci peuvent nécessiter un examen plus approfondi, car certains types de cancers de la peau (non mélanome) ont été rapportés.
- vous présentez un essoufflement ou des difficultés respiratoires de façon soudaine, une douleur dans la poitrine ou dans le haut du dos, un gonflement de la jambe ou du bras, une douleur ou une sensibilité dans la jambe, une rougeur ou une couleur anormale de la jambe ou du bras, car ils peuvent être des signes de caillots sanguins dans les veines.
Autres médicaments et Jakavi
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Pendant votre traitement par Jakavi, vous ne devez jamais commencer à prendre un nouveau médicament sans en avoir d’abord parlé au médecin qui a prescrit Jakavi. Cela inclut les médicaments sur prescription, les médicaments en vente libre et les produits de phytothérapie (à base de plantes) ou de médecines naturelles.
Il est particulièrement important de signaler les médicaments contenant l’une des substances actives suivantes, car votre médecin devra peut-être adapter votre dose de Jakavi :
- Certains médicaments utilisés pour traiter les infections :
- des médicaments utilisés pour traiter les infections fongiques (tels que kétoconazole, itraconazole, posaconazole, fluconazole et voriconazole)
- des antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes (tels que clarithromycine, télithromycine, ciprofloxacine ou érythromycine)
- des médicaments utilisés pour traiter les infections virales, y compris l’infection par le VIH/le SIDA (tels qu’amprenavir, atazanavir, indinavir, lopinavir/ritonavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir)
- des médicaments utilisés pour traiter l’hépatite C (bocéprévir, télapévir).
- Un médicament utilisé pour traiter la dépression (néfazodone).
- Des médicaments utilisés pour traiter une pression sanguine élevée (hypertension artérielle) et une oppression, une lourdeur ou une douleur thoracique (angine de poitrine chronique) (mibéfradil ou diltiazem).
- Un médicament utilisé pour traiter les brûlures d’estomac (cimétidine).
- Un médicament utilisé pour traiter les maladies cardiaques (avasimibe).
- Des médicaments utilisés pour stopper les convulsions ou les crises d’épilepsie (phénytoïne, carbamazépine ou phénobarbital et autres antiépileptiques).
- Des médicaments utilisés pour traiter la tuberculose (TB) (rifabutine ou rifampicine).
- Un médicament à base de plantes utilisé pour traiter la dépression (extrait de millepertuis (Hypericum perforatum)).
Parlez à votre médecin si vous n’êtes pas sûr que les informations ci-dessus vous concernent.
Grossesse, allaitement et contraception
Grossesse
- Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament.
- Ne prenez pas Jakavi pendant la grossesse (voir rubrique 2 « Ne prenez jamais Jakavi »).
Allaitement
- N’allaitez pas pendant le traitement par Jakavi (voir rubrique 2 « Ne prenez jamais Jakavi »).
Demandez conseil à votre médecin.
Contraception
- Prendre Jakavi n’est pas recommandé aux femmes qui peuvent tomber enceintes et qui n’utilisent pas de contraception. Parlez à votre médecin de l’utilisation d’une contraception appropriée pour éviter de tomber enceinte pendant le traitement par Jakavi.
- Parlez à votre médecin si vous tombez enceinte lors de la prise de Jakavi.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Si vous présentez des étourdissements après la prise de Jakavi, ne conduisez pas de véhicules ou de scooter, ne faites pas de vélo et n’utilisez pas de machines ou ne prenez pas part à d’autres activités nécessitant une vigilance.
Jakavi contient du propylène glycol
Ce médicament contient 150 mg de propylène glycol dans chaque mL de solution buvable.
Si votre enfant a moins de 5 ans, parlez à votre médecin ou pharmacien avant de lui donner ce médicament, en particulier s’il utilise d’autres médicaments qui contiennent du propylène glycol ou de l’alcool.
Jakavi contient du parahydroxybenzoate de méthyle et du parahydroxybenzoate de propyle
Peut provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées).
3. Comment prendre Jakavi
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Avant de commencer votre traitement par Jakavi et pendant votre traitement, votre médecin effectuera des tests sanguins pour déterminer la meilleure dose, pour savoir comment vous répondez au traitement et si Jakavi a un effet indésirable. Votre médecin peut devoir adapter la dose ou interrompre le traitement. Votre médecin vérifiera avec attention si vous présentez des signes ou symptômes d’infection avant de commencer et pendant votre traitement par Jakavi.
Vous devez prendre Jakavi deux fois par jour approximativement à la même heure chaque jour. Votre médecin vous indiquera la dose qui vous convient. Suivez toujours les instructions données par votre médecin. Jakavi peut être pris au cours ou en dehors des repas. Vous pouvez ensuite boire un verre d’eau afin de s’assurer que la dose entière de Jakavi solution buvable a été avalée.
Vous devez continuer à prendre Jakavi aussi longtemps que votre médecin vous l’a prescrit.
Pour des instructions détaillées sur comment utiliser la solution buvable, voir la rubrique « Instructions d’utilisation » à la fin de cette notice.
Des comprimés de Jakavi sont disponibles pour les patients âgés de plus de 6 ans qui sont capables d’avaler les comprimés entiers.
Si vous avez pris plus de Jakavi que vous n’auriez dû
Si vous avez pris accidentellement plus de Jakavi que la dose prescrite, contactez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.
Si vous oubliez de prendre Jakavi
Si vous oubliez de prendre Jakavi, prenez simplement la prochaine dose au moment habituel. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
La plupart des effets indésirables de Jakavi sont légers à modérés et disparaissent généralement après quelques jours à quelques semaines de traitement.
Certains effets indésirables peuvent être graves.
Consultez immédiatement un médecin avant de prendre la dose prévue suivante si vous présentez les effets indésirables graves suivants :
Très fréquent (peut affecter plus de 1 personne sur 10) :
- signes d’infections avec fièvre associés à :
- douleur musculaire, rougeur de la peau, et/ou difficulté à respirer (infection au cytomégalovirus)
- douleur à la miction (infection urinaire)
- battements cardiaques rapides, confusion et respiration rapide (sepsis, qui est un état associé à une infection et une inflammation généralisée)
- infections fréquentes, fièvre, frissons, maux de gorge ou ulcères dans la bouche
- saignement spontané ou bleus
- symptômes possibles d’une thrombopénie qui est due à des taux de plaquettes faibles
Autres effets indésirables
Très fréquent (peut toucher plus de 1 personne sur 10) :
- maux de tête
- pression sanguine élevée (hypertension artérielle)
- résultats anormaux de test sanguin, y compris :
- taux élevé de lipase et/ou d’amylase
- taux élevé de cholestérol
- fonction hépatique anormale
- élévation du taux d’une enzyme musculaire (élévation de la créatine phosphokinase sanguine)
- élévation du taux de créatinine, une enzyme qui peut indiquer que vos reins ne fonctionnent pas correctement
- faibles taux des trois types de cellules sanguines : globules rouges, globules blancs et plaquettes (pancytopénie)
- envie de vomir (nausées)
- fatigue, pâleur de la peau – symptômes possibles d’anémie qui est causée par un faible taux de globules rouges
Fréquent (peut toucher jusqu’à 1 personne sur 10) :
- fièvre, douleur musculaire, douleur ou difficultés à la miction, vision trouble, toux, rhume ou difficulté à respirer
- symptômes possibles d’une infection par le virus BK
- prise de poids
- constipation
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. Comment conserver Jakavi
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N‘utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte ou le flacon après « EXP ».
A conserver à une température ne dépassant pas 30° C.
Après ouverture, à utiliser dans les 60 jours.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. Contenu de l’emballage et autres informations
Ce que contient Jakavi
- La substance active de Jakavi est le ruxolitinib.
- Chaque mL de solution contient 5 mg de ruxolitinib.
- Les autres composants sont : propylène glycol (E 1520) (voir rubrique 2), acide citrique anhydre, parahydroxybenzoate de méthyle (E 218) (voir rubrique 2), parahydroxybenzoate de propyle (E 216) (voir rubrique 2), sucralose (E 955), saveur fraise, eau purifiée.
Qu’est-ce que Jakavi et contenu de l’emballage extérieur
Jakavi 5 mg/mL solution buvable se présente sous forme de solution limpide, incolore à jaune clair, qui peut contenir quelques petites particules incolores ou une petite quantité de sédiments.
Jakavi solution buvable est disponible en flacons en verre ambré avec un bouchon en propylène blanc équipé d’une sécurité enfant.
La boîte contient un flacon de 60 mL de solution buvable, deux seringues pour administration orale de 1 mL et un adaptateur pour flacon.
Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché
NOVARTIS EUROPHARM (IRLANDE)