1. QU'EST-CE QUE BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique : Médicaments pour les syndromes obstructifs des voies aériennes ; Adrénergiques, substances inhalées ; Adrénergiques en association avec des corticoïdes ou d'autres médicaments à l'exclusion des anticholinergiques, code ATC : R03AK08.

BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS est une solution pour inhalation en flacon pressurisé qui contient deux principes actifs qui sont inhalés par la bouche et pour être délivrés directement dans les poumons.

Les deux substances actives sont :

- Le dipropionate de béclométasone anhydre, qui appartient à un groupe de médicaments généralement appelés corticostéroïdes (ou corticoïdes) qui ont une action anti-inflammatoire, réduisant le gonflement et l'irritation dans vos poumons.

- Le fumarate de formotérol dihydraté qui appartient à un groupe de médicaments appelés « bronchodilatateurs de longue durée d'action » qui provoquent un relâchement des muscles des voies respiratoires et vous aident à respirer plus facilement.

Ces deux principes actifs facilitent la respiration. Ils aident également à éviter la survenue des symptômes d'asthme tels que l'essoufflement, les sifflements respiratoires et la toux.

BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS est destiné au traitement de l'asthme chez l'adulte.

Si votre médecin vous a prescrit BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS, vous êtes probablement dans l'une des deux situations suivantes :

- votre asthme n'est pas correctement contrôlé par des corticoïdes inhalés et des bronchodilatateurs d'action rapide utilisés « à la demande ».

- votre asthme répond bien au traitement associant des corticoïdes et des bronchodilatateurs de longue durée d'action.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé ?

⚠️ N'utilisez jamais BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé :

- si vous êtes allergique au dipropionate de béclométasone anhydre ou au fumarate de formotérol dihydraté, ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant d'utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé si vous avez :

- des troubles cardiaques tels qu'angine de poitrine (douleur cardiaque, douleur thoracique), insuffisance cardiaque, rétrécissement des artères du cœur, maladie des valves cardiaques ou toute autre anomalie cardiaque connue,

- une hypertension artérielle ou si vous savez que vous avez un anévrisme (dilatation anormale de la paroi d'un vaisseau sanguin),

- des troubles du rythme cardiaque tels qu'accélération ou irrégularité des battements cardiaques, pouls rapide ou palpitations ou si vous savez que votre électrocardiogramme est anormal,

- une hyperactivité de votre glande thyroïde,

- des taux sanguins de potassium faibles,

- une maladie quelconque du foie ou des reins,

- un diabète (si vous inhalez de fortes doses de formotérol votre taux sanguin de glucose risque d'augmenter et il peut donc être nécessaire de vérifier votre glycémie en début de traitement puis de façon rapprochée pendant le traitement),

- une tumeur de la glande surrénale (appelée phéochromocytome),

- si une anesthésie est prévue : suivant le type d'anesthésique, il peut être nécessaire d'arrêter l'utilisation de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS au moins 12 heures avant l'anesthésie,

- si vous êtes actuellement traité(e) ou avez déjà été traité(e) pour une tuberculose ou si vous vous savez atteint d'une infection pulmonaire virale ou fongique,

- si vous devez éviter de consommer de l'alcool qu'elle qu'en soit la raison.

Si vous êtes dans l'une des situations ci-dessus, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS.

Si vous avez ou avez eu par le passé des problèmes de santé quels qu'ils soient ou des allergies ou si vous n'êtes pas certain de pouvoir utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS, consultez votre médecin, une infirmière connaissant l'asthme ou votre pharmacien, avant d'utiliser l'inhalateur.

Votre médecin pourra mesurer les concentrations de potassium dans le sang occasionnellement, en particulier si votre asthme est sévère. Comme de nombreux bronchodilatateurs, BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS peut provoquer une diminution brutale de la concentration sanguine en potassium (hypokaliémie). Ce phénomène est dû au fait qu'un manque d'oxygène dans le sang associé à certains autres traitements que vous pourriez prendre simultanément à BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS pourrait aggraver une diminution du taux de potassium.

Si vous utilisez de fortes doses de corticoïde inhalé pendant une durée prolongée, vous pouvez avoir besoin d'une plus grande quantité de corticoïde en cas de stress. Les situations de stress consistent par exemple en une hospitalisation après un accident, un traumatisme grave ou une opération chirurgicale. Dans une telle situation, votre médecin traitant déterminera si vous avez besoin d'augmenter votre dose de corticoïde et vous prescrira au besoin des comprimés ou des injections de corticoïde.

Si vous devez aller à l'hôpital, n'oubliez pas d'emporter tous vos médicaments et inhalateurs, y compris BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS et les médicaments ou comprimés achetés sans ordonnance, dans leur emballage d'origine, si possible.

Consultez votre médecin en cas de vision floue ou d'autres troubles visuels.

Enfants et adolescents

Ne pas administrer ce médicament aux enfants et aux adolescents âgés de moins de 18 ans.

Autres médicaments et BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé

Informez votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, y compris d'autres médicaments obtenus sans prescription. Cette précaution est prise car BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS peut affecter la manière dont réagissent certains autres médicaments. De même, certains médicaments peuvent affecter la manière dont BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS agit.

Informez notamment votre médecin ou pharmacien si vous utilisez l'un des médicaments suivants :

- Certains médicaments peuvent augmenter les effets de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS et il est possible que votre médecin souhaite vous surveiller attentivement si vous prenez ces médicaments (y compris certains médicaments pour traiter l'infection à VIH : ritonavir, cobicistat).

- Les médicaments bêta-bloquants. Les bêta-bloquants sont des médicaments utilisés pour traiter de nombreuses affections, notamment les problèmes cardiaques, l'augmentation de la pression artérielle ou le glaucome (augmentation de la pression dans les yeux). Si vous avez besoin d'un traitement bêta-bloquant (y compris sous forme de collyre), l'effet du formotérol risque d'être affaibli, voire totalement neutralisé.

- Les médicaments bêta-adrénergiques (médicaments agissant de la même manière que le formotérol) peuvent augmenter les effets du formotérol.

- Les médicaments destinés au traitement des anomalies du rythme cardiaque (quinidine, disopyramide, procaïnamide).

- Les médicaments destinés au traitement des réactions allergiques (antihistaminiques).

- Les médicaments destinés au traitement des symptômes de dépression ou des troubles psychiques, tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase (par exemple phénelzine et isocarboxazide), les antidépresseurs tricycliques (par exemple amitryptiline et imipramine) et les phénothiazines.

- Les médicaments destinés au traitement de la maladie de Parkinson (L-dopa).

- Les médicaments de l'insuffisance thyroïdienne (L-thyroxine).

- Les médicaments contenant de l'ocytocine (qui provoque des contractions utérines).

- Les médicaments utilisés pour le traitement des troubles psychiques comme les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO), y compris les médicaments dotés de propriétés similaires comme la furazolidone et la procarbazine.

- Les médicaments pour traiter les maladies cardiaques (digoxine).

- Autres médicaments utilisés pour le traitement de l'asthme (théophylline, aminophylline ou stéroïdes).

- Les diurétiques (comprimés destinés à augmenter l'élimination d'eau)

Prévenez également votre médecin ou pharmacien si vous devez subir une anesthésie générale pour une opération ou des soins dentaires.

Grossesse, allaitement et fertilité

Il n'y a pas de données cliniques concernant l'utilisation de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS pendant la grossesse. Vous ne devez pas utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, ou si vous allaitez, sauf si votre médecin vous prescrit la prise de ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il est peu probable que BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS perturbe votre aptitude à conduire et à utiliser des machines.

BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé contient de l'alcool

BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS contient 9 mg d'alcool (éthanol) par bouffée. La quantité d'alcool dans chaque bouffée équivaut à moins de 1 ml de bière ou de vin.

La faible quantité d'alcool contenue dans ce médicament n'a aucun effet notable.

3. COMMENT UTILISER BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé ?

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Votre médecin effectuera régulièrement un bilan pour vérifier que vous prenez la dose optimale de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS. Votre médecin ajustera votre traitement à la dose efficace minimale permettant de contrôler au mieux vos symptômes.

Posologie

Adultes et patients âgés

La dose recommandée de ce médicament est de deux inhalations deux fois par jour.

La dose journalière maximale est de 4 inhalations.

---> N'oubliez pas que vous devez toujours avoir sur vous votre inhalateur de secours à effet rapide pour traiter l'aggravation aiguë des symptômes d'asthme ou une crise d'asthme survenant brutalement.

Patients exposés à des risques spécifiques

Il est inutile d'ajuster la dose chez les patients âgés. Il n'existe pas d'informations concernant l'emploi de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS en cas de maladie du foie ou des reins.

Enfants et adolescents de moins de 18 ans

Les enfants et les adolescents de moins de 18 ans ne doivent PAS prendre ce médicament.

BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS peut exercer un effet pour le traitement de l'asthme à une dose de dipropionate de béclométasone qui peut être inférieure à celle d'autres inhalateurs de dipropionate de béclométasone. Si vous utilisiez précédemment un inhalateur différent contenant du dipropionate de béclométasone, votre médecin vous indiquera précisément la dose de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS que vous devez employer pour traiter votre asthme.

---> N'augmentez pas la dose.

Si vous avez l'impression que le médicament n'est pas efficace, parlez-en toujours à votre médecin avant d'augmenter la dose.

Si vos symptômes s'aggravent

Si vos symptômes s'aggravent ou deviennent difficiles à maîtriser (par exemple si vous êtes obligés de recourir plus souvent que d'habitude à un inhalateur de secours) ou si votre inhalateur de secours ne suffit plus à améliorer vos symptômes d'asthme, consultez immédiatement votre médecin. Il se peut que votre asthme s'aggrave et votre médecin devra peut-être modifier votre dose de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS ou vous prescrire un autre traitement.

Mode d'administration

---> BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS s'administre par inhalation exclusivement.

Ce médicament est présenté sous forme d'une cartouche pressurisée introduite dans un inhalateur en plastique et d'un embout buccal. Un compteur de doses se trouve sur le devant de l'inhalateur, il vous indiquera le nombre de doses restantes. A chaque fois que vous appuyez sur la cartouche, une bouffée est libérée et le nombre affiché sur le compteur de doses diminuera de 1. Le compteur émet également un clic sonore à chaque administration de dose afin de confirmer à l'utilisateur le bon fonctionnement du dispositif. Attention à ne pas faire tomber le dispositif, cela risquerait de provoquer un décompte accidentel du compteur de doses.

Tester votre inhalateur

Avant d'utiliser l'inhalateur pour la première fois ou si vous ne l'avez pas utilisé pendant plus de 14 jours, vous devez tester votre inhalateur pour vérifier son bon fonctionnement.

- Retirez le capuchon protecteur de l'embout buccal

- Tenez l'inhalateur verticalement, l'embout buccal dirigé vers le bas

- Tenez l'embout buccal éloigné de vous et :

* si vous utilisez l'inhalateur pour la première fois, appuyez fermement sur la cartouche 3 fois pour libérer une bouffée à chaque pression

* si vous n'avez pas utilisé l'inhalateur depuis 14 jours ou plus, appuyez fermement sur la cartouche une fois pour libérer une bouffée

- Vérifiez le compteur de doses. Si vous testez votre inhalateur pour la première fois, le compteur de doses doit afficher 120 après l'essai.

Comment utiliser votre inhalateur

Dans la mesure du possible, pour l'administration du médicament vous devez vous tenir en position assise à la verticale ou debout.

Avant d'utiliser l'inhalateur, vérifiez le nombre de doses restantes :

Un nombre entre « 1 » et « 120 » indique qu'il reste des doses.

L'inhalateur est équipé d'un compteur de doses intégré, comptabilisant chaque pulvérisation et affichant chaque 20^ème pulvérisation. Le compteur de doses va montrer approximativement le nombre de pulvérisations restantes dans la cartouche. La fenêtre du compteur de doses affiche le nombre moyen de pulvérisations restantes dans l'inhalateur en unités de 20 (par ex. 120, 100, 80, etc.).

Quand 20 pulvérisations restent, le compteur affiche le nombre 20 sur un fond à moitié rouge et blanc, indiquant que l'inhalateur est presque vide. Quand 120 pulvérisations ont été effectuées, l'affichage montre le chiffre 0 sur un fond rouge. L'indicateur de dose s'arrêtera de fonctionner à « 0 » et n'émettra plus de clic sonore.

Si l'indicateur de dose affiche « 0 », il ne reste aucune dose - jetez votre inhalateur et obtenez-en un nouveau.

1. Retirez le capuchon protecteur de l'embout buccal et vérifiez que ce dernier est bien propre, non poussiéreux et dénué de saleté ou de tout autre corps étranger.

2. Expirez aussi lentement et profondément que possible.

3. Tenez la cartouche verticalement avec la tête du dispositif dirigée vers le bas et enserrez l'embout buccal entre vos lèvres. Ne mordez pas l'embout buccal.

4. Inspirez lentement et profondément par la bouche et, juste après avoir commencé à inspirer, appuyez fermement sur le haut de la cartouche pour libérer une bouffée.

5. Retenez votre respiration aussi longtemps que possible puis retirez l'inhalateur de votre bouche et expirez lentement. N'expirez pas dans l'inhalateur.

Si vous devez inhaler une autre bouffée, maintenez l'inhalateur en position verticale pendant environ 30 secondes puis répétez les étapes 2 à 5.

Important : N'allez pas trop vite pour les étapes 2 à 5.

Après l'emploi, fermez l'inhalateur en remettant le capuchon protecteur et vérifiez le compteur de doses.

---> Pour réduire le risque d'infection fongique dans la bouche et de la gorge, rincez-vous la bouche ou faites des gargarismes avec de l'eau ou brossez-vous les dents chaque fois que vous utilisez votre inhalateur.

Quand remplacer votre inhalateur

Pensez à vous procurer un nouvel inhalateur lorsque le compteur de doses affiche 20 doses et que la couleur du compteur de doses passe d'un fond blanc à un fond à moitié rouge et blanc, car cela vous indique que l'inhalateur est presque vide. Arrêtez d'utiliser l'inhalateur lorsque le compteur de doses affiche 0 sur un fond rouge, en effet, les bouffées restantes dans le dispositif peuvent ne pas délivrer la dose complète de traitement. Utilisez alors un nouvel inhalateur.

Si vous voyez un « nuage » s'échapper du haut de l'inhalateur ou des côtés de votre bouche, cela signifie que BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS n'atteindra pas vos poumons comme il le devrait. Il faut reprendre une autre bouffée en suivant les instructions depuis l'étape 2.

Si vous n'avez pas beaucoup de force dans les mains, il peut vous être plus facile de tenir l'inhalateur à deux mains : tenez la partie supérieure de l'inhalateur entre vos deux index et la partie inférieure entre vos deux pouces.

Si vous avez l'impression que l'effet de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS est excessif ou au contraire trop faible, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

S'il vous semble difficile de faire fonctionner l'inhalateur tout en inspirant, vous pouvez utiliser la chambre d'inhalation AeroChamber Plus. Demandez conseil à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Il est important que vous lisiez la notice fournie avec votre chambre d'inhalation AeroChamber Plus et que vous suiviez avec attention les instructions d'utilisation et de nettoyage qui y figurent.

Nettoyage de l'inhalateur

Nettoyez l'inhalateur une fois par semaine.

---> N'enlevez jamais la cartouche de l'inhalateur pendant le nettoyage et n'utilisez pas d'eau ou tout autre liquide pour nettoyer l'inhalateur.

Pour nettoyer l'inhalateur :

1. Retirez le capuchon de protection de l'embout buccal en tirant dessus.

2. Essuyez l'intérieur et l'extérieur de l'embout buccal et de l'inhalateur à l'aide d'un chiffon propre et sec.

3. Replacez le capuchon sur l'embout buccal.

Si vous avez utilisé plus de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé que vous n'auriez dû

- L'utilisation d'une dose excessive de formotérol peut induire les effets suivants : nausées, vomissements, accélération de la fréquence des battements cardiaques, palpitations, troubles du rythme cardiaque, certaines formes de modifications de l'électrocardiogramme (enregistrement de l'activité électrique du cœur à l'aide d'un appareil électrocardiographe), maux de tête, tremblements, sensation de somnolence, excès d'acide dans le sang, diminution du taux sanguin de potassium et augmentation du taux sanguin de sucre. Votre médecin vous prescrira éventuellement des prises de sang pour contrôler vos taux sanguins de potassium et de sucre.

- L'utilisation de doses excessives de dipropionate de béclométasone peut provoquer des perturbations des glandes surrénales à court terme. Cependant, ces anomalies s'amélioreront en quelques jours. Au besoin, votre médecin contrôlera vos taux sanguins de cortisol.

---> Si vous présentez l'un de ces symptômes, prévenez votre médecin.

Si vous oubliez d'utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé

Utilisez le médicament dès que vous constatez cet oubli. Si l'heure de la prochaine prise est proche, vous pouvez attendre pour inhaler la dose suivante à l'heure prévue. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez d'utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé

Même si vous vous sentez mieux, ne réduisez pas la dose de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS et n'arrêtez pas le traitement. Si vous souhaitez réduire la dose ou arrêter le traitement, parlez-en à votre médecin. Vous devez utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS régulièrement, même quand vous n'avez pas de symptômes.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? *

Comme tous les médicaments, BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Comme avec les autres traitements en inhalation, il y a un risque d'aggravation de l'essoufflement et des sifflements respiratoires immédiatement après l'emploi de BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS. Ce phénomène est appelé « bronchospasme paradoxal ». S'il se produit, vous devez immédiatement ARRÊTER d'utiliser BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS et utiliser aussitôt votre inhalateur de secours à effet rapide pour traiter les symptômes de l'essoufflement et les sifflements respiratoires. Vous devez immédiatement consulter votre médecin.

---> Informez immédiatement votre médecin en cas d'apparition de réactions d'hypersensibilité telles qu'allergies cutanées, démangeaisons, éruption cutanée, rougeur de la peau, gonflement de la peau ou des muqueuses, en particulier des yeux, du visage, des lèvres et de la gorge.

Les autres effets indésirables possibles sont énumérés ci-dessous en fonction de leur fréquence.

Fréquents (survenant chez moins d'un patient sur 10)

- infections fongiques (de la bouche et de la gorge),

- maux de tête,

- enrouement,

- mal de gorge.

Peu fréquents (survenant chez moins d'un patient sur 100)

- palpitations, accélération anormale de la fréquence cardiaque et troubles du rythme cardiaque,

- modifications de l'électrocardiogramme (ECG),

- augmentation de la pression artérielle,

- symptômes de type grippal,

- inflammation des sinus,

- rhinite,

- inflammation de l'oreille,

- irritation de la gorge,

- toux et toux productive,

- crise d'asthme,

- infections fongiques du vagin,

- nausées,

- anomalie ou perturbation du goût,

- sensation de brûlure des lèvres,

- sécheresse de la bouche,

- difficultés de déglutition,

- troubles digestifs,

- maux d'estomac,

- diarrhée,

- douleurs et crampes musculaires,

- rougeur du visage et de la gorge,

- augmentation du flux sanguin vers certains tissus du corps,

- sueurs excessives,

- tremblements,

- agitation,

- sensations vertigineuses,

- urticaire ou éruption cutanée,

- anomalies sanguines :

* diminution du nombre de globules blancs,

* augmentation du nombre de plaquettes,

* diminution du taux sanguin de potassium,

* augmentation de la glycémie,

* augmentation du taux sanguin d'insuline, d'acides gras libres et de cétones.

Les effets indésirables suivants ont également été rapportés chez les patients présentant une broncho-pneumopathie chronique obstructive et ont été classés comme peu fréquents :

- pneumonie ; informez votre médecin si vous remarquez l'un des symptômes suivants : augmentation de la quantité de crachats, modification de la couleur des crachats, fièvre, augmentation de la toux, augmentation de la gêne respiratoire,

- réduction du taux de cortisol dans le sang ; ceci est dû à l'effet des corticostéroïdes sur votre glande surrénale,

- battements de cœur irréguliers,

Rares (survenant chez moins d'un patient sur 1 000)

- sensation d'oppression thoracique,

- arythmie (provoquée par une contraction prématurée des ventricules),

- diminution de la pression artérielle,

- atteinte rénale,

- gonflement de la peau et des muqueuses persistant pendant plusieurs jours.

Très rares (survenant chez moins d'un patient sur 10 000)

- essoufflement,

- aggravation de l'asthme,

- diminution du nombre de plaquettes sanguines,

- gonflement des mains et des pieds.

Dans de très rares cas, l'inhalation de fortes doses de corticostéroïdes pendant une durée prolongée peut provoquer des effets généraux. Il s'agit de :

- inhibition de l'activité des glandes surrénales (insuffisance surrénale),

- diminution de la densité minérale osseuse (fragilisation des os),

- retard de croissance chez l'enfant et l'adolescent,

- augmentation de la pression dans les yeux (glaucome),

- cataracte.

Fréquence indéterminée (fréquence qui ne peut être estimée avec les données disponibles)

- vision floue.

Ces événements sont plus susceptibles de survenir chez l'enfant mais leur fréquence n'est pas connue.

- troubles du sommeil,

- dépression ou anxiété,

- nervosité,

- surexcitation ou d'irritabilité.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https ://signalement.social-sante.gouv.fr/.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

* Boîte contenant un flacon de 120 doses

N'utilisez pas ce médicament au-delà de 3 mois après son achat chez votre pharmacien et ne l'utilisez jamais après la date de péremption qui est mentionnée sur la boîte en carton et sur l'étiquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

* Boîte contenant deux flacons de 120 doses chacun

Conservez les deux flacons au réfrigérateur en position verticale (entre 2 et 8 °C) jusqu'à utilisation.

Une fois qu'un flacon est sorti du réfrigérateur et ouvert pour le traitement, il peut être conservé à température ambiante (ne dépassant pas 25 °C). Utilisez-le pendant 3 mois maximum, mais jamais au‑delà de la date d'expiration mentionnée sur la boîte et l'étiquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Si l'inhalateur a été exposé à un froid intense, réchauffez‑le pendant quelques minutes entre vos mains avant de l'utiliser. Ne le réchauffez jamais par une source artificielle de chaleur.

Mise en garde : La cartouche contient un liquide pressurisé. Ne pas exposer à des températures supérieures à 50 °C. Ne pas percer la cartouche.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.

6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé

- Les substances actives sont : dipropionate de béclométasone, fumarate de formotérol dihydraté. Chaque pulvérisation/dose mesurée contient 200 microgrammes de dipropionate de béclométasone et 6 microgrammes de fumarate de formotérol dihydraté. Cela équivaut à une dose délivrée, au travers de l'embout buccal, de 177,7 microgrammes de dipropionate de béclométasone et 5,1 microgrammes de fumarate de formotérol dihydraté.

- Les autres composants sont : l'éthanol anhydre, l'eau pour préparations injectables, l'acide maléique et le norflurane (HFA-134a). Voir rubrique 2 « BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS contient de l'alcool ».

- Ce médicament contient des gaz à effet de serre fluorés.

- Chaque inhalateur contient 10,3 g de norflurane (HFA-134a) correspondant à 0,015 tonne équivalent CO2 (potentiel de réchauffement global (PRG) = 1 430).

Qu'est-ce que BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS 200/6 microgrammes/dose, solution pour inhalation en flacon pressurisé et contenu de l'emballage extérieur

Chaque boîte contient :

- un flacon délivrant 120 doses (bouffées), ou

- deux flacons délivrant 120 doses (bouffées) chacun.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

BECLOMETASONE/FORMOTEROL VIATRIS est une solution pressurisée contenue dans un flacon pressurisé en polymère de fluorocarbone doté d'une valve doseuse. Le flacon pressurisé est placé dans un inhalateur en plastique blanc doté d'un capuchon anti-poussière de couleur verte. L'inhalateur est équipé d'un compteur intégré de doses, comptabilisant chaque pulvérisation et affichant chaque 20^ème pulvérisation.