1. QU’EST-CE QUE LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?  

Classe pharmacothérapeutique - antiépileptique, autres antiépileptiques, code ATC : N03AX14

LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion est un médicament antiépileptique (médicament utilisé pour traiter les crises d’épilepsie).

LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion est utilisé :

· seul, chez l’adulte et l’adolescent à partir de 16 ans présentant une certaine forme d’épilepsie nouvellement diagnostiquée. L'épilepsie est une maladie où les patients ont des crises répétées (convulsions). Le lévétiracétam est utilisé pour la forme épileptique dans laquelle les crises n’affectent initialement qu'un seul côté du cerveau, mais pourraient par la suite s'étendre à des zones plus larges des deux côtés du cerveau (crises d'apparition partielle avec ou sans généralisation secondaire). Ce médicament vous a été prescrit par votre médecin pour réduire le nombre de crises ;

· en association à d’autres médicaments antiépileptiques pour traiter :

o les crises partielles avec ou sans généralisation chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant à partir de 4 ans,

o les crises myocloniques (mouvements brefs et saccadés d’un muscle ou d’un groupe de muscles) de l’adulte et l’adolescent à partir de 12 ans, ayant une épilepsie myoclonique juvénile,

o les crises généralisées tonico-cloniques primaires (crises graves avec une perte de conscience) de l’adulte et de l’adolescent à partir de 12 ans, ayant une épilepsie généralisée idiopathique (ce type d’épilepsie qui est supposé avoir une cause génétique).

Lévétiracétam Arrow LAB, solution à diluer pour perfusion est une alternative pour les patients chez lesquels l’administration de la forme orale de Lévétiracétam est temporairement impossible.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ?  

Ne prenez jamais LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion :

· si vous êtes allergique au lévétiracétam, aux dérivés de pyrrolidone ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien avant d’utiliser LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion :

· si vous souffrez de troubles rénaux, suivez les instructions de votre médecin. Il décidera si votre posologie doit être adaptée ;

· si vous notez un ralentissement de la croissance ou un développement pubertaire inattendu de votre enfant, contactez votre médecin ;

· un petit nombre de personnes traitées par des antiépileptiques comme LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ont eu des idées autodestructrices ou suicidaires. Si vous présentez des symptômes de dépression et/ou des idées suicidaires, contactez votre médecin.

Informez votre médecin ou votre pharmacien si l’un des effets secondaires suivants devient grave ou persiste après quelques jours :

· pensées anormales, irritabilité ou agressivité exacerbée, ou si votre famille, vos amis ou vous remarquez des troubles importants de l’humeur ou du comportement.

Enfants et adolescents

Lévétiracetam Arrow Lab ne doit pas être utilisé seul (en monothérapie) chez l’enfant et l’adolescent de moins de 16 ans.

Autres médicaments et LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament, y compris les médicaments obtenus sans ordonnance.

Ne prenez pas de macrogol (un médicament utilisé comme laxatif) une heure avant et une heure après la prise de lévétiracétam car cela pourrait entraîner une réduction de son effet.

Grossesse - allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Si, après évaluation attentive, votre médecin considère que le traitement est nécessaire, le lévétiracétam pourra être utilisé au cours de la grossesse. Vous ne devez pas arrêter votre traitement sans en avoir discuté avec votre médecin.

Un risque d’anomalie congénitale pour l’enfant à naître ne peut être complétement exclu.

L’allaitement n’est pas recommandé durant le traitement.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion peut altérer votre capacité à conduire ou à manipuler un outil ou une machine, car il peut vous rendre somnolent. Cet effet est plus fréquent au début du traitement ou après augmentation de la dose. Vous ne devez pas conduire ou utiliser de machine tant qu’il n’a pas été établi que vos capacités pour de telles activités ne sont pas affectées.

LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion contient du sodium.

Pour une dose de 250 mg et 500 mg :

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par unité de volume, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

Pour une dose de 1000 mg :

Ce médicament contient 38 mg de sodium par unité de volume, ce qui équivaut à 1.9% de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS de 2 g de sodium par adulte.

Pour une dose de 1500 mg :

Ce médicament contient 57 mg de sodium par unité de volume, ce qui équivaut à 2.85% de l’apport alimentaire quotidien maximal recommandé par l’OMS de 2 g de sodium par adulte.

3. COMMENT UTILISER LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ?  

Un médecin ou une infirmière vous administrera LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion sous forme de perfusion intraveineuse. LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion doit être administré deux fois par jour, une fois le matin et une fois le soir, approximativement à la même heure chaque jour.

La forme intraveineuse est une alternative à l’administration orale. Vous pouvez passer des comprimés ou de la solution buvable à la forme intraveineuse ou inversement directement sans adaptation posologique. Votre dose quotidienne et la fréquence d’administration restent identiques.

Monothérapie

Posologie chez l’adulte et l’adolescent (à partir de l’âge de 16 ans) :

Posologie usuelle : comprise entre 1000 mg et 3000 mg par jour.

Lorsque vous allez prendre LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion pour la première fois, votre médecin vous prescrira une dose plus faible que la dose recommandée pendant 2 semaines, ensuite vous prendrez la dose usuelle efficace la plus petite.

Traitement en association

Posologie chez l’adulte et l’adolescent (12 à 17 ans) de 50 kg ou plus :

Posologie usuelle : comprise entre 1000 mg et 3000 mg par jour.

Posologie chez l’enfant (4 à 11 ans) et l’adolescent (12 à 17 ans) de moins de 50 kg :

Posologie usuelle : entre 20 mg par kg de poids corporel et 60 mg par kg de poids corporel par jour.

Mode d’emploi et voie d’administration

LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion est utilisé par voie intraveineuse.

La dose recommandée doit être diluée dans au moins 100 mL d’un solvant compatible et injecté en 15 minutes.

Pour les médecins et les infirmières, des informations plus détaillées pour un usage approprié de LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion figurent au paragraphe 6.

Durée de traitement

Il n’y a pas de données disponibles sur l’administration intraveineuse de LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion pour une période supérieure à 4 jours.

Si vous avez pris plus de LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion que vous n’auriez dû

Sans objet.

Si vous oubliez de prendre LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion

Sans objet.

Si vous arrêtez de prendre LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion

En cas d’arrêt de traitement, comme pour tous les autres médicaments antiépileptiques, LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion doit être arrêté progressivement afin d’éviter l’augmentation de la fréquence des crises convulsives. Si votre médecin décide d’arrêter votre traitement par LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion, il vous donnera des instructions concernant l’arrêt progressif de LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?  

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

---> Prévenez immédiatement votre médecin, ou rendez-vous au service d'urgence le plus proche, si vous ressentez :

- faiblesse, sensation d’étourdissement ou de vertige ou difficultés à respirer, car cela pourrait être des signes d'une réaction allergique (anaphylactique) grave ;

- gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge (œdème de Quincke) ;

· symptômes pseudo-grippaux et éruption cutanée sur le visage suivie d'une éruption cutanée étendue avec une température élevée, une augmentation des taux d'enzymes hépatiques observée dans les tests sanguins et une augmentation d’un type de globules blancs (éosinophilie) et un gonflement des ganglions lymphatiques (syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques [DRESS]) ;

- symptômes tels que faible volume d'urine, fatigue, nausées, vomissements, confusion et œdème des jambes, des chevilles ou des pieds, car cela pourrait être un signe de diminution soudaine de la fonction rénale ;

- éruption cutanée pouvant former des cloques et ressembler à de petites cibles (taches sombres centrales entourées par une zone plus pâle, avec un anneau sombre autour du bord) (érythème polymorphe) ;

- une éruption cutanée généralisée avec des cloques et décollement de la peau, en particulier autour de la bouche, du nez, des yeux et des organes génitaux (syndrome de Stevens-Johnson) ;

- une forme plus grave d'éruption cutanée provoquant un décollement de la peau sur plus de 30 % de la surface du corps (nécrolyse épidermique toxique) ;

- signes de changements mentaux graves ou si quelqu'un de votre entourage remarque des signes de confusion, somnolence (endormissement), amnésie (perte de mémoire), troubles de la mémoire (oubli), un comportement anormal ou d'autres signes neurologiques, y compris mouvements involontaires ou incontrôlés. Cela pourrait être les symptômes d'une encéphalopathie.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont :

rhinopharyngite, somnolence (envie de dormir), maux de tête, fatigue et étourdissements. Au début du traitement ou lors d’une augmentation de la dose, les effets indésirables tels qu’envie de dormir, fatigue et étourdissements peuvent être plus

Fréquents. Ces effets devraient cependant diminuer avec le temps.

Très Fréquents : pouvant survenir chez plus d’1 patient sur 10

- rhinopharyngite ;

- somnolence (envie de dormir) ; maux de tête.

Fréquents : pouvant survenir au maximum chez 1 patient sur 10

- anorexie (perte d’appétit) ;

- dépression, hostilité ou agressivité, anxiété, insomnie, nervosité ou irritabilité ;

- convulsion, trouble de l’équilibre, étourdissement (sensation vertigineuse), léthargie (manque d'énergie et d'enthousiasme), tremblement (tremblement involontaire) ;

- vertige (sensation de rotation) ;

- toux ;

- douleur abdominale, diarrhée, dyspepsie (troubles de la digestion), vomissement, nausée ;

- éruption cutanée ;

- asthénie/fatigue.

Peu Fréquents : pouvant survenir au maximum chez 1 patient sur 100

- diminution du nombre des plaquettes sanguines, diminution du nombre des globules blancs ;

- perte de poids, prise de poids ;

- tentative de suicide et idée suicidaire, trouble mental, comportement anormal, hallucination, colère, confusion, attaque de panique, instabilité émotionnelle/sautes d’humeur, agitation ;

- amnésie (perte de mémoire), trouble de la mémoire (oublis), troubles de la coordination/ataxie (difficulté à contrôler les mouvements), paresthésie (fourmillements), trouble de l’attention (manque de concentration) ;

- diplopie (vision double), vision trouble ;

- valeurs élevées/anormales des tests de la fonction hépatique ;

- perte de cheveux, eczéma, prurit ;

- faiblesse musculaire, myalgie (douleur musculaire) ;

- blessure.

Rares : pouvant survenir au maximum chez 1 patient sur 1000

- infection ;

- diminution du nombre de tous les types de cellules sanguines ;

- réactions allergiques sévères (DRESS, réaction anaphylactique [réaction allergique grave et importante], œdème de Quincke [gonflement du visage, des lèvres, de la langue et de la gorge]) ;

- diminution de la concentration de sodium dans le sang ;

- suicide, troubles de la personnalité (problèmes comportementaux), troubles de la pensée (réflexion lente, incapacité à se concentrer) ;

- spasmes musculaires incontrôlables affectant la tête, le torse et les membres, difficultés à contrôler les mouvements, hyperkinésie (hyperactivité) ;

- pancréatite ;

- insuffisance hépatique, hépatite ;

- diminution soudaine de la fonction rénale ;

- éruption au niveau de la peau, pouvant former des cloques et se présenter sous la forme de petites cocardes (un bouton central foncé entouré d’une zone plus claire et d’un anneau sombre en bordure) (érythème multiforme), éruption généralisée avec des ampoules et un décollement de la peau notamment autour de la bouche, du nez, des yeux et des parties génitales (syndrome de Stevens-Johnson), et une forme plus grave entrainant un décollement de la peau sur plus de 30% de la surface du corps (nécrolyse épidermique toxique) ;

- rhabdomyolyse (dégradation du tissu musculaire) et augmentation de la créatine phosphokinase sanguine associée. La prévalence est significativement plus élevée chez les patients japonais par rapport aux patients non japonais ;

- boitement ou difficultés à marcher.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion ?  

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et le flacon après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.

Après dilution :

La stabilité physico-chimique de la solution diluée a été démontrée pendant 24 heures entre 2-8°C et entre 15-25°C.

Toutefois, d’un point de vue microbiologique, le produit doit être utilisé immédiatement après dilution à moins d’utiliser une méthode d’ouverture et de dilution garantissant l’absence de risque de contamination. En cas d’utilisation non immédiate, les durées et conditions de conservation après dilution et avant utilisation sont de la seule responsabilité de l’utilisateur.

Ne pas utiliser LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion si vous remarquez des particules ou une décoloration.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS  

Ce que contient LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion  

· La substance active est :

Lévétiracétam...................................................................................................................... 100 mg

Pour 1 mL de solution à diluer pour perfusion.

· Les autres composants sont :

Chlorure de sodium, acide acétique glacial, acétate de sodium trihydraté, eau pour préparation injectable.

Qu’est-ce que LEVETIRACETAM ARROW LAB 100 mg/mL, solution à diluer pour perfusion et contenu de l’emballage extérieur  

Ce médicament se présente sous forme de solution à diluer pour perfusion.

La solution est limpide et incolore.

Boîte de 1 et 10 flacons de 5 mL.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.